تحديث نصيحة منظمة الصحة العالمية بشأن حركة المرور الدولية فيما يتعلق بتفشي رواية Coronavirus 2019-nCoV

- May 11, 2020-

هذا تحديث لنصيحة منظمة الصحة العالمية فيما يتعلق بتفشي فيروس كورونا الجديد التاجي ، الذي نشرته منظمة الصحة العالمية بشأن10 يناير 2020. منذ ذلك التاريخ ، تم الإبلاغ عن حالات متعلقة بالسفر مرتبطة بمدينة ووهان في العديد من البلدان. للحصول على تفاصيل حول التفشي الحالي في الصين والحالات المصدرة ، يرجى الرجوع إلىأخبار فاشيات الأمراضو التقارير الحالةنشرته منظمة الصحة العالمية.

حتى الآن ، تشمل العلامات والأعراض السريرية الرئيسية التي تم الإبلاغ عنها في هذه الفاشية الحمى وصعوبة التنفس وتصوير الصدر بالأشعة يظهر تسلل الرئة الثنائي. اعتبارًا من 24 كانون الثاني (يناير) 2020 ، تم تأكيد الانتقال من إنسان إلى إنسان بشكل كبير في مدينة ووهان ، ولكن أيضًا في بعض الأماكن الأخرى في الصين وعلى المستوى الدولي. لا يُعرف عن علم الأوبئة لعام 2019-nCoV ما يكفي لاستخلاص استنتاجات نهائية حول السمات السريرية الكاملة للمرض ، وكثافة انتقال العدوى بين البشر ، والمصدر الأصلي للفاشية.

المسافرون الدوليون: ممارسة الاحتياطات المعتادة

الفيروسات التاجية هي مجموعة كبيرة من الفيروسات التنفسية التي يمكن أن تسبب أمراض تتراوح من نزلات البرد إلى متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS) ومتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (SARS). في حالة ظهور أعراض توحي بمرض تنفسي حاد قبل السفر أو أثناءه أو بعده ، يتم تشجيع المسافرين على التماس العناية الطبية ومشاركة تاريخ السفر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.

ينبغي أن توفر سلطات الصحة العامة للمسافرين معلومات لتقليل المخاطر العامة لحدوث التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، من خلال الممارسين الصحيين والعيادات الصحية للسفر ووكالات السفر ومشغلي النقل وعند نقاط الدخول.

توصيات منظمة الصحة العالمية القياسيةلعامة الناس للحد من التعرض وانتقال مجموعة من الأمراض هي على النحو التالي ، والتي تشمل نظافة اليد والجهاز التنفسي ، والممارسات الغذائية الآمنة:

  • تنظيف اليدين بشكل متكرر باستخدام فرك اليدين بالصابون أو الماء والصابون ؛

  • عند السعال والعطس ، غطِ الفم والأنف بكوع أو أنسجة مرنة - ارمِ الأنسجة فورًا واغسل يديك ؛

  • تجنب الاتصال الوثيق مع أي شخص يعاني من الحمى والسعال ؛

  • إذا كنت تعاني من الحمى والسعال وصعوبة التنفس ، فاطلب الرعاية الطبية مبكرًا وشارك تاريخ سفرك السابق مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ؛

  • عند زيارة الأسواق الحية في المناطق التي تشهد حاليًا حالات فيروس تاجي جديد ، تجنب الاتصال المباشر غير المحمي بالحيوانات الحية والأسطح الملامسة للحيوانات ؛

  • يجب تجنب استهلاك المنتجات الحيوانية الخام أو غير المطبوخة جيدًا. يجب التعامل مع اللحوم النيئة أو الحليب أو الأعضاء الحيوانية بعناية ، لتجنب التلوث المتبادل مع الأطعمة غير المطبوخة ، وفقًا لممارسات سلامة الغذاء الجيدة.

يتوفر التوجيه التقني لمنظمة الصحة العالمية بشأن المراقبة وتعريفات الحالات ، والتوجيه المختبري ، والإدارة السريرية للفيروس التاجي الجديد المشتبه فيه ، والرعاية المنزلية للمرضى الذين يشتبه في أنهم فيروسات تاجية جديدة ، والوقاية من العدوى ومكافحتها ، وإبلاغ المخاطر ، وحزمة سلع الأمراض ، والحد من انتقال المرض من الحيوانات إلى البشر الموقع منظمة الصحة العالمية.

التدابير الصحية المتعلقة بالحركة الدولية

نشأ الفاشية الحالية في مدينة ووهان ، وهي مركز رئيسي للنقل المحلي والدولي. وبالنظر إلى التحركات السكانية الكبيرة ، التي من المتوقع أن تزيد بشكل كبير خلال العام الصيني الجديد في الأسبوع الأخير من يناير ، وانتقال العدوى من شخص لآخر ، فإنه ليس من غير المتوقع أن تستمر الحالات المؤكدة الجديدة في الظهور في مناطق وبلدان أخرى.

مع المعلومات المتاحة حاليًا للفيروس التاجي الجديد ، تنصح منظمة الصحة العالمية بوجوب تنفيذ تدابير للحد من خطر تصدير أو استيراد المرض ، دون قيود غير ضرورية على حركة المرور الدولية.

بحسب السلطات الصينية، لن تتم الموافقة على جميع التجمعات العامة واسعة النطاق غير الضرورية أو غير الضرورية خلال عيد الربيع ، الذي يبدأ في 25 يناير في الصين.

نصيحة لفحص الخروج في البلدان أو المناطق التي تنتقل باستمرار من فيروس كورونا الجديد 2019-nCoV (حاليًا جمهورية الصين الشعبية)

  • إجراء فحص الخروج في المطارات والموانئ الدولية في المناطق المتضررة ، بهدف الكشف المبكر عن المسافرين الذين يعانون من أعراض لمزيد من التقييم والعلاج ، وبالتالي منع تصدير المرض. مع الحد من التدخل في حركة المرور الدولية.

  • يشمل فحص الخروج فحص العلامات والأعراض (الحمى فوق 38 ° ، السعال) ، مقابلة الركاب الذين يعانون من أعراض عدوى الجهاز التنفسي الذين يغادرون المناطق المصابة فيما يتعلق بالتعرض المحتمل لجهات الاتصال عالية الخطورة أو المصدر الحيواني المفترض ، التوجيه المسافرون الذين يعانون من أعراض لإجراء المزيد من الفحوصات الطبية ، ويتبع ذلك اختبار 2019-nCoV ، وإبقاء الحالات المؤكدة تحت العزلة والعلاج.

  • تشجيع الفحص في المطارات المحلية ومحطات السكك الحديدية ومحطات الحافلات لمسافات طويلة حسب الضرورة.

  • يجب وضع المسافرين الذين لديهم اتصال بالحالات المؤكدة أو التعرض المباشر لمصدر العدوى تحت المراقبة الطبية. يجب أن تتجنب جهات الاتصال عالية الخطورة السفر طوال فترة الحضانة (حتى 14 يوم).

  • تنفيذ حملات إعلامية صحية عند نقاط الدخول لرفع مستوى الوعي بالحد من الخطر العام لعدوى الجهاز التنفسي الحادة والتدابير المطلوبة ، إذا قام المسافر بوضع علامات وأعراض توحي بالعدوى باستخدام 2019-nCoV وكيف يمكنهم الحصول على المساعدة.

نصيحة لفحص الدخول في البلدان / المناطق دون انتقال فيروس كورونا الجديد 2019-nCoV

  • تشير الأدلة إلى أن فحص درجة الحرارة للكشف عن الحالات المشتبه فيها المحتملة عند الدخول قد يفوت المسافرين المحتضنين للمرض أو يخفي المسافرون الحمى أثناء السفر وقد يتطلب استثمارات كبيرة. ومع ذلك ، خلال الفاشية الحالية مع فيروس كورونا الجديد 2019 nCoV ، تم اكتشاف معظم الحالات التي تم تصديرها من خلال فحص الدخول. قد يتم تقليل خطر استيراد المرض إذا ارتبط فحص درجة الحرارة عند الدخول بالكشف المبكر عن الركاب الذين يعانون من الأعراض وإحالتهم للمتابعة الطبية.

  • يجب أن يكون فحص درجة الحرارة مصحوبًا دائمًا بنشر رسائل الإبلاغ عن المخاطر في نقاط الدخول. يمكن القيام بذلك من خلال الملصقات والمنشورات والنشرات الإلكترونية وما إلى ذلك ، بهدف زيادة الوعي بين المسافرين بشأن علامات المرض وأعراضه ، وتشجيع سلوك الرعاية الصحية ، بما في ذلك متى يطلبون الرعاية الطبية ، والإبلاغ عن تاريخ سفرهم.

  • يتم تشجيع المقاطعات التي تنفذ فحص درجة الحرارة على إنشاء آلية مناسبة لجمع البيانات وتحليلها ، على سبيل المثال ، أعداد المسافرين الذين تم فحصهم وتأكيد الحالات من الركاب الذين تم فحصهم ، وطريقة الفحص. عند تنفيذ فحص الدخول ، ينبغي أن تأخذ البلدان بعين الاعتبار السياسات والقدرات الوطنية.

  • يجب على سلطات الصحة العامة تعزيز التعاون مع مشغلي شركات الطيران لإدارة الحالات على متن الطائرات والإبلاغ ، إذا تم الكشف عن مسافر يعاني من أعراض أمراض الجهاز التنفسي ، وفقًا لتوجيه اتحاد النقل الجوي الدولي لطاقم الطائرة لإدارة الأمراض المعدية المشتبه بها على متن طائرة.

النصيحة السابقة فيما يتعلق بإجراءات مسافر مريض تم اكتشافه على متن الطائرة ومتطلبات سعة اللوائح الصحية الدولية عند نقاط الدخول لم تتغير(انظر نصيحة منظمة الصحة العالمية المنشورة في 10 يناير 2020).